医学教育网: http://bbs.med66.com/第一单元精神病概论精神病学概论二、认知障碍:感知觉障碍:(一)错觉(灯泡看成人头) 、幻觉(虚幻的清晰,无中生有)与表象(虚幻的受意识控制,想家)。(二)非幻觉性知觉障碍, 1. 视物变形症 2. 空间知觉障碍 3. 非真实感 4. 人格解体 5. 时间知觉障碍。(三)幻觉: 1. 幻觉的分类:真性幻觉和假性幻觉,区别在于通不通过感官,通过就是真性的 。功能性幻听、反射性幻听,区别在于功能通过同一器官,反射通过2 个不同器官 。三、思维障碍:(一)思维内容障碍:强迫观念/ 超价观念( 此地无银三百两 )/ 妄想。妄想的三个特征: 1. 妄想都是涉及自我的2. 这种观念为个人独享3. 坚信不移。四、注意力:注意力不(难)集中。注意转移困难。注意力容易转移。无注意。五、智能障碍:概念:是对既往获得的知识、经验的运用,用于解决新问题、形成新概念的能力。 记忆和注意是智能活动进行的前提,但记忆本身不属于智能。 临床将精神发育迟滞分为 4 个等级:轻度(智商为 50~70);中度(智商为 35~49);重度(智商为 20~34);极重度(智商为20 以下)。六、自知力:又称领悟力或内省力,是指病人对自己精神疾病认识的判断能力。(是不是问题,需要帮助,需要治疗)七、记忆障碍:错构(经历过但时间错了)与虚构(根本没有经历过)。情感障碍:七情六欲。 正常情感的特征:稳定性、境遇性、长期性。八、意志、行为障碍:一)意志障碍:1. 意志增强2. 意志减退。二) 行为障碍:空气枕头,木僵 可分为: 1. 器质性木僵:常见于中枢神经系统病变2. 紧张型木僵:常见于精神分裂症 3. 抑郁性木僵:常见于严重的抑郁症4. 反应性木僵:常见于反应性精神障碍。第二单元脑器质性疾病所致精神障碍AD(阿尔茨海默病)与VD(血管性痴呆)的鉴别要点:AD老人缓慢无高血压脑卒中,早期人格智能障碍,丧失自知力,全面痴呆脑萎缩,缺血<4。VD近记忆障碍为主,缺血>7。医学教育网: http://bbs.med66.com/第三单元躯体疾病所致精神障碍由于各种原因导致各种躯体疾病,进而由各种躯体病变影响到中枢神经系统的功能,产生各种精神障碍的总称。症状性精神或者躯体疾病所致的精神障碍的共性:1. 发生、发展、严重程度与转归上 与躯体疾病相一致2. 昼轻夜重3. 相应的症状、体征与实验室检查的阳性发现4. 表现主要是急性脑病综合征、慢性脑病综合征的临床表现。 慢性...