髋关节置换术一概念髋关节置换术是用人造关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种恢复手术。髋关节置换术主要用于老人。由于人造关节会发生磨损，手术通常不用于年轻人。二护理问题及措施（一）生命体征监测术后严密观察生命体征变化注意有无心肺功能异常、休克及髋关节脱位等症状，有异常时及时报告医师处理。（二）疼痛护理人工髋关节置换术对机体的创伤较大，在麻醉作用消失后病人即感到切口疼痛，并可持续小时甚至更长。有效解除病人疼痛，可保证睡眠和良好的心理状态。常使用镇静剂或止痛剂。（三）体位护理保持患肢的功能位，既可固定关节，又能减轻切口张力，减轻疼痛同时也便于肢体活动和肿胀消退。术后患肢置于髋关节外展°,屈曲°中立位，术后患肢膝关节下垫一软枕防患肢过度屈曲和伸直；患肢穿“丁”字鞋或抗外旋石膏固定防止患肢外旋；双腿间放一楔形软枕，防止患肢内收；同时忌双腿交叉或盘腿动作，以防人工假体脱位。翻身时要保持髋部和膝部在同一水平线上，防止髋关节内收和内旋。（四）伤口负压引流管的护理伤口置负压引流管的目的是吸出人工关节周围残留积血，以减少伤口内血肿形成，减少感染机会。护理时应注意：）保持引流管的负压状态及引流通畅；）观察引流液的颜色、性质及量，正常色淡红，若引流液或色鲜红，应及时处理。）引流管的位置应低于伤口位置以防伤口逆行感染。）引流液时，可拔出引流管。（五）并发症的预防及护理局部感染人工髋关节置换术后感染多发生于早期，预防感染的关键是加强手术前后各个环节的护理。（）提高机体抵抗力：肥胖、糖尿病、饮酒、类风湿、应用过量激素、住院时间长的病人易发生感染。术前协助病人积极治疗慢性病。指导其进食高蛋白、高维生素、适量脂肪的饮食。（）合理使用抗生素。（）术后充分引流，以免局部血液瘀滞引起感染。（）注意观察有无红、肿、热、痛等急性炎症表现，术后体温持续升高，尤其是术后天后疼痛加剧，应考虑为急性感染。（）术后其他部位的感染可增加人工假体感染的机会，如肺部感染、泌尿系感染等，都应积极预防及处理。深静脉血栓及肺栓塞（）的观察和护理措施：多发生在术后天，大部分症状较轻，少数病人可有疼痛，小腿肿胀，低热，容易被手术创伤性反应或伤口疼痛所掩盖。常用的护理措施有：术后早期进行踝、膝关节的主、被动屈伸动作以及早期下地活动；静脉输液易在上肢为佳，一般不使用止血药物。（）肺栓塞观察及护理措施：继发肺栓塞是该手术常见的...
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