临床常见配伍错误及不合理用药 在临床上大家是不是经常碰到一些配伍禁忌或者不全理用药,出于用药习惯或者别的原因,而经常在用,这需在引起重 视的,以避免医疗事故或别的不良事件发生,下面是我在临床中碰到的一些情况,列举出来与大家共勉,站友们平时工作中碰到的常见的不合理用药.也请在此列 举,我们共同进步. 1 硫酸镁与维生素 K1配伍禁忌 2西米替丁与 ATP配伍禁忌 3维生素 C与 K1,胰岛素,乳酸钠等禁忌 4维生素 B6与 654-2 地米禁忌 5胰岛素与所有抗生素,地米禁忌 6地米与头孢呋辛,庆大.COA,林格氏液,甘露醇等禁忌 7水溶性维生素不能加入含电解质的溶液里 8水解蛋白要单独应用,不能加入别的药物 9微量元素要加入氨基酸或葡萄糖里,里边不能再加入别的药物 10 维生素 K1禁用于肝脏疾患或肝功能不良者 还有维生素 C与胞二磷胆碱配伍禁忌,这是临床上比较多见的错误 这个话题提得非常好，对于临床上一些常见的，尤其是一些“大恶”，特别要牢记： 如 KCL、华法令，它们的注意事项一定要牢记。个人就曾经碰到一例外院转来的华法令使用不当引发药物相互作用引发尿血的 AMI患者。该病人还对VIT K1过敏，处理起来真是棘手，折腾了半夜，才控制住！ 下列一些问题比较常见： 急诊进修的医生相对多一些，有时会出现左氧氟沙星用于 18岁以下儿童的处方，这个绝对禁止！这类药物还会影响服用降血糖药物的作用，引起血糖水平的紊乱，这类处方也比较多见，需要向患者交代。 PPI的使用方法问题，经常会有医生开出洛赛克（静脉滴注型）IV/IVVP，因为这类药物的稳定性限制，静推型不能用于静脉滴注，静脉滴注型也不能用于静推。 时间依赖型抗生素和浓度依赖型抗生素分不清，经常开出头孢** QD/阿奇霉素 QD，这样的例子很常见。 中药注射剂使用的溶媒和用法问题，这类问题也比较多见，最好严格按照药品说明书的用法来。 合理性用药问题比较多，也比较复杂，不是几页能交代清楚，不合理处方的判定要靠平时知识的积累。 安苄西林钠与 0。5%甲硝唑 变色沉淀 安苄西林钠与安茶碱 沉淀分解 美洛西林 与环丙 混浊 头孢曲松钠速尿 混浊 头孢呱酮钠与西咪 混浊 教科书都说重肝需补充维生素K，难道K1不能？ 疑惑 我们在颅脑外伤的病人中一直在用甘露醇加地米一起用，效果不错呀。为什么不能一起用呀。 维生素K1可用于梗阻性黄疸的患者，禁用于肝脏疾患或肝功能不良者。 这是它说明书上的原话，可是，梗阻性黄疸的患者，...
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