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SPSS 详 细 操 作 : 广 义 估 计 方 程 SPSS 详 细 操 作 : 广 义 估 计 方 程 2017-03-18 17:40 一 、 问 题 与 数 据 在 临 床 研 究 中 , 经 常 会 比 较 两 种 治 疗 方 式 对 患 者 结 局 的 影响 , 并 且 多 次 测 量 结 局 。 例 如 , 为 了 研 究 两 种 降 压 药 物 对血 压 的 控 制 效 果 是 否 存 在 差 异 , 研 究 者 会 对 两 个 人 群 服 药后 在 不 同 时 间 点 记 录 血 压 值 , 然 后 评 价 降 压 效 果 。 或 者 对两 组 动 物 分 别 施 加 两 种 干 预 , 连 续 记 录 多 个 时 间 点 的 结局 , 然 后 比 较 两 种 干 预 的 效 果 。 这 种 设 计 可 以 用 如 下 示 意 图 表 示 : 另 外 , 有 时 研 究 只 需 要 收 集 一 个 时 间 点 的 数 据 , 但 是 一 个研 究 对 象 会 提 供 多 个 部 位 的 数 据 点 。 例 如 , 研 究 者 想 评 价冠 心 病 患 者 在 冠 脉 搭 桥 术 后 应 用 阿司匹林是 否 可 以 有 效 降低患 者 血 管的 再堵塞, 评 价 的 方 法是 术 后 1 年做冠 脉 造影观察血 管是 否 堵塞, 但 是 每个 患 者 可 能会 在 同 一 次 手术 中对 多 条冠 状动 脉 血 管进行搭 桥 , 因此有 的 患 者 可 能会 贡献多 组 数 据 。 这 种 设 计 可 以 用 如 下 示 意 图 表 示 : 以 上 两 种 设 计 , 不 管 是 临 床 试 验 还 是 动 物 试 验 都 非 常 常见 , 它 的 特 点 在 于 数 据 间 非 独 立 , 同 一 个 体 间 数 据 具 有 相关 性 。 对 于 这 样 的 设 计 类 型 , 该 如 何 分 析 呢 ? 今 天 我 们 来 介 绍 另 外 一 种 非 常 好 的 方 法 — — 广 义 估 计 方 程( GEE) 。 GEE 既 可 以 处 理 连 续 型 结 局 变 量 也 可 以 处 理 分 类型 结 局 变 量 , 它 实 际 上 代 表 了 一 种 模 型 类 别 , 即 在 传 统 模型 的 基 础 上 对 相 关 性 数 据 进 行 了 校 正 , 可 以 拟...

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