.~“三甲创建”应知应会综合手册XXX妇幼保健院“等级办”编目录1.我院的院训、愿景是什么？２.我院院徽的内涵是？3.我院始建于哪年?4.我院有多少在职职工？其中卫生专业技术人员有多少?5．我院的编制床位数是多少？２019年开放床位是多少？6．我院有哪些临床科室?哪些医技科室？哪些职能科室?7.我院的中长期规划是什么?８.我院医德医风建设奖惩措施、规章制度有哪些?9．突发公共事件时，新闻媒体到科室采访,科室能否自行接待？1０．请叙述您的岗位职责?1１.国家卫生法律法规主要有哪些？12.何谓“三重一大”？我院近期“三重一大”项目是什么?1３.我院院务公开的主要渠道有哪些？１4.患者有哪些合法权益？15．要求掌握的质量管理改进方法及常用的质量管理工具有哪些?16．临床、医技科室负责人应当掌握哪些基本情况?1７.“平安医院”九点要求是什么？18．简述《患者安全目标》十项内容1９.《患者安全目标》中鼓励患者参与医疗安全的相关制度有哪些？20.什么是医疗质量安全(不良)事件？21.如何进行患者的有效身份识别？2２.我院手术安全核查制度规定核查人员及核查时间分别是？23.医务人员接获危急值后如何处置？24.我院有医院投诉管理部门吗，设置在哪里?25.《三级综合医院评审标准》中知晓率100%的18条要求是什么?26.医务人员应当掌握的主要医疗制度有哪些？27.护理人员应当掌握的主要制度有哪些？２８.我院目前执行的手术预防抗菌药物临床应用的制度是?２9.我院与晋升职称、评先评优、年终考评挂钩的指标有哪些？30.继续医学教育任期考核和注册期考核周期是几年？31.临床路径的概念是什么？32.单病种限价、单病种付费、ＤRGｓ的概念?33.我院从哪一年开始实施单病种限价?共有多少个病种？34.我院试点施行临床路径管理有多少个科室?多少个病种？3５.我院临床路径信息化系统何时开始?.~3６．我院临床路径管理组织是什么？３7．临床路径的准入与退出标准是什么？38.什么是的临床路径的变异?39．我院优质护理服务何时开始?最先开展的科室是?40．我院临床护理岗位设置,护理人员分几个级别？41.什么是医院感染和什么是医院感染暴发?42.三级保健院的感染率,Ⅰ类切口感染率的标准各是多少?我院医院感染率是多少？我院Ⅰ类切口感染率是多少？43.洗手、手卫生消毒应遵循的原则?4４.五个重要的手卫生指征(两前三后）？４5.七步洗手法？４6.手卫生工作的关键是什么？47.艾滋病病毒职业暴露的定义？4８．依据《医疗废物管理条例》的规定，医疗废物分为哪几类？容器标记及颜色？49.利器损伤后报告及用药程序?50.我院开展了几种预约诊疗方式？５２．医院门诊提供哪些便民措施?53.医院通过哪些途径向患者提供咨询服务?54．医院有无晚间门诊和节假日门诊?55.门诊有哪些保护患者隐私的措施?５6．开展临床新技术项目需经哪个部门审批？５7.我院如何向患者提供基本医疗保障相关制度的咨询服务?58．何谓医保起付线？在我院直接报销的医保的起付线是多少？报销比例是多少?5９.医保费用哪些项目需要患者本人或其家属签字认可方可使用?６０.基本医疗保险规定的选药原则是什么？开具西药和中药处方必须遵循什么原则？6１．什么是高值耗材?高值耗材主要包括哪些种类?62.为什么要将高值耗材纳入集中招标采购?高值耗材的采购要遵循什么原则？６3.我院的招标采购工作由哪些部门负责进行全程监督管理?6４．我院信息系统管理相关制度有哪些?６5．医院绩效考核有哪些内容？６6.医院的供电方式？67.何谓医疗仪器的三级保养制度?6８.生命支持类、特种设备类和大型设备安全巡查周期是多少？.~69.医院内监控有无使用制度与程序？有无明确的隐私保护规定?保存时间怎么样７0．医院内的危险品安全管理监管部门有哪些？涉及危险品的科室有哪些？71.消防安全“四个能力”和“四懂四会”是指什么？７2.场所内消防设备设施有哪些？73.安全疏散设施有哪些?74．灭火器的使用方法及注意事项有哪些？７5.怎样使用室内消火栓？76.中国妇女儿童卫生保健主要目标77.实施高质量的心肺复苏应包括哪几点78.超声科报告时限79.放射科报告时限80.检验科报告时限81.大量用血相关规定82.处方的有效期是多少？83.麻醉药品、第一类精神药品的“三...
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