常见手术体位手术部孙烨手术体位定义手术体位是指术中患者的位势，由患者的姿势、体位垫的应用以及手术床的操作三部分组成。充分显露手术视野缩短时间防止压疮利于操作减小难度确保手术安全手术体位基本摆放标准体位防护流程-----专科防护•体位垫的使用•加温毯•准备相关附件•手术床的操作•术中维持•约束团队的协作护士起到督导作用常见的手术体位•仰卧位•颈仰伸位•侧卧位•俯卧位•截石位体位防护流程-----专科防护的实施•仰卧位：•远端关节高于近端关节•压腿带固定于病人膝关节上3~5cm•上肢外展小于90º颈仰伸位侧卧位双下肢屈髋屈膝70º，呈跑步状双上肢置于可调节托手架上，外展不超过90º双手臂呈抱球状泌尿外科侧卧位神经外科侧卧位侧卧位关注点俯卧位颈椎处于水平位置肩肘处于90度留有空隙——手术台与上臂双髋双膝关节屈曲20º•远端关节低于近端关节•大腿及小腿下垫软垫•膝关节悬空•踝部背曲，足趾悬空•男性病人注意悬空会阴部•远端关节低于近端关节按摩截石位三个90°三点一线体位摆放七原则•体位固定牢靠舒适，暴露切口要清楚，便于手术操作。•保持呼吸道通畅，呼吸运动不受限制。俯卧位时，腹部不可受压，以免影响呼吸。•身下铺的中单要平整、干燥、柔软。•大血管、神经无挤压，骨突处受压部位垫以海绵垫。•上肢外展不超过90度，以防臂丛神经受损；下肢约束带勿过紧，以防腓神经麻痹。•四肢如无必要，不可过分牵引，以防脱位或骨折。•病人体表不可接触金属，以防烧伤。体位摆放注意事项•认真执行查对制度，摆放体位前与麻醉医师查对通知单及病历上记载的手术部位；摆放体位时与手术医师再次查对手术部位，特别注意左右侧手术的查对。•认真执行摆放体位的七原则。•术后检查有无压伤，发现异常应及时通知医生并采取相应措施。•手术床、敷料单如被消毒液打湿，应重新铺置中单，以防皮肤烧伤。•对体位物品进行配套专人管理，制定每次使用后专人清洗、消毒、配套放置，查对等制度。•每月对体位垫进行监测，避免由于体位垫引起的交叉感染。
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