急性中毒的诊治病例讨论病例介绍患者女性， 38 岁，农民主诉：食用毒菌后恶心、呕吐伴腹泻4 天，神志不清 1 天。现病史：（患者家人代诉）患者4 天前因进食自己采摘的蘑菇后出现恶心、呕吐伴腹泻，吐泻次数不详，呕吐为胃内容物，无胆汁及咖啡色样液体；腹泻呈阵发性，排稀水样便，在当地医院就诊，给予葡醛内酯、肝利欣、茵栀黄、维生素C等治疗后呕吐、腹泻好转，今日出现神志不清。查血生化BUN、Cr、AST、ALT、TBIL 均升高，为进一步诊治而转上级医院。入院查体： T36.5 ℃，P106次/ 分，R21次/ 分，BP95/54mmHg，神志模糊，精神差，时有躁动，平车推入病房，全身皮肤、粘膜轻度黄染，无出血点、瘀斑，头颅无畸形，巩膜黄染，双瞳等大等圆 , 直径为 3mm，对光反射灵敏，双肺呼吸音粗，未闻及明显的干湿罗音，心率106次/ 分，律齐，各瓣膜区无杂音，腹平软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及，移动性浊音（ - ），肠鸣音 4 次/ 分，其余查体未见异常。辅助检查结果：心电图：大致正常；血细胞分析：WBC4.88×109/L ，N95.3%，RBC3.95×109/L,PC92 ×109/L ；生化全套：TP58.7g/l,ALB36.7g/L,AST2946U/L,ALT4313U/L,LDH2606U/L,TBIL164.4 μ mol/L;DBIL108.4 μ mol/L ；IBIL56 μ mol/L ；BUN2.11mmol/L;Cr45μ mol/L; 血氨 176μ mol/L ；血气分析：PH7.45,PCO2,26mmHg,PO2101mmHg,BE-5.9mmol/L;胸片：未见异常； 凝血四项： PT＞100S,APTT85.7S;FBG68.8mg/dl,TT22S。住院经过：入院后立即型血浆置换3000ml 及持续血液滤过治疗，并给予保肝、补液、脱水、抗炎，激素治疗，患者病情进一步加重，入院第二天出现深昏迷，呼吸、循环衰竭，双瞳散大，对光反射减弱，同时肝酶及胆红素有所下降，血小板下降，PC87×109/L ，血氨 113μ mol/L ；应用无创呼吸机治疗后呼吸衰竭无明细好转，患者入院第三天出现胆红素进一步升高，以非结合胆红素为主， 血色素下降， 调整治疗方案加强保肝、 解毒及支持治疗， 患者病情未见明显好转， 因个人问题，家属放弃抢救，入院滴天患者以呼吸循环衰竭死亡。请查阅相关文献并回答以下问题（带参考文献）1、请概括本病例的病例特点2、请给出本病的全面诊断及诊断依据3、毒菌中毒的类型及临床特点4、结合本病例说说问诊的主要内容及目的5、结合本病例说说主要的体格检查及辅助检查的内容及目的6、各型菌中毒的治疗原则， 特异性解毒措施及非特异性解毒措施各有那些？7、中...
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