心血管病人处方审查注意点药师审查处方发药时应注意的问题也是医师处方注意事项如今人们对药师不再满足于为他们提供药品，而是要求提供安全有效的以患者为中心的用药服务。 在药师走向临床、 走向病人时， 药师日常的工作显得更重要。而要做好这两项工作，药师不但要掌握好药物的剂量、用途、用法、不良反应，还要掌握好药物的药理作用、体内动态过程和各类药物的合理应用等。一些年轻医师因缺乏经验， 开处方时多注意对症下药， 往往出现一些不合理的用药现象，所以药师审查处方发药时应注意以下几点：从使用对象方面考虑 ：使用对象是否正确 ：对于一些特殊人群，如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女的用药， 应根据其特点注意有些不能使用的药物类别。如 8 岁以下儿童不宜使用喹诺酮类药物；孕妇禁用胃复安、阿司匹林、庆大霉素、卡那霉素等，卡马西平、己烯雌酚、 青霉胺、苯妥因等； 哺乳期妇女应慎用解热镇痛药、 镇静催眠药、抗高血压药等； 老年人由于生理功能的减退，并经常是患有多种慢性疾病，故用药时更应该注意， 如抗感冒药物中大多会有伪麻黄碱类成分，患有高血压、 冠心病、甲状腺机能亢进的老年患者均应慎用或不用，还有抗胆碱类药物如颠茄类、胃病的治疗药物如胃舒平等药品对于青光眼、前列腺肥大患者应禁用。特殊病人的用药禁忌 ：如哮喘病人使用氨茶碱静脉注射及口服后，由于氨茶碱的中枢兴奋作用， 患者出现心悸， 医生在处方中开了普萘洛尔以减慢心率，但本品还会引起支气管痉挛， 加重哮喘，甚至引起死亡， 故哮喘病人禁用普萘洛尔；又如有的医生给糖尿病患者开出二甲双胍和普萘洛尔，由于普萘洛尔系 β 受体阻滞剂虽可表面地减轻二甲双胍出现的低血糖反应（心悸、出汗等），但由于普萘洛尔可阻抑肝糖的代偿性分解而使低血糖不能缓解，从而增加发生虚脱的危险性，故糖尿病患者不宜应用普萘洛尔，药师遇见此类处方，应与医生沟通，建议修改后再配药。药物副作用要告知患者 ：对药物的非治疗性作用（副作用） 、不良反应等，发药时应预先告诉患者，以免停用。如654－2 服后会出现口干，要向患者讲明；再如盐酸曲马多 （曼其丁） 可引起体位性低血压， 应告诉患者服药后不要剧烈运动等等。药物的特殊用法：有些药物出厂时分两部分，部分患者因不会看说明书而不知所措。如云南白药中带一保险粒子， 较重的跌打损伤患者应先服1 保险粒子，轻伤及其他病症不必服， 部分患者最后服之。 再如，有的...
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