老人赡养人指定协议书模板 甲方（赡养人）：_____________________ 身份证号码：_______________________ 乙方（被赡养人）：_____________________ 身份证号码：_______________________ 鉴于： 1. 乙方因年老体弱，需要得到赡养和照顾； 2. 甲方愿意承担赡养乙方的责任； 3. 甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，就乙方的赡养事宜达成如下协议。 第一条 赡养内容 1. 甲方负责乙方的日常饮食、居住、医疗等基本生活需求。 2. 甲方应确保乙方的居住环境安全、卫生、舒适。 3. 甲方应定期陪同乙方进行身体检查，并根据需要提供必要的医疗护理。 4. 甲方应尊重乙方的个人意愿和生活习惯，不得强迫乙方改变其生活方式。 第二条 赡养费用 1. 甲方应根据乙方的实际需要，每月支付乙方赡养费人民币（大写）_________________元。 2. 赡养费用包括但不限于乙方的日常生活费用、医疗费用、护理费用等。 3. 赡养费用的支付方式为每月的第______日，通过银行转账至乙方指定账户。 4. 若乙方因特殊情况需要额外费用，甲方应在接到乙方书面通知后______个工作日内支付。 第三条 赡养期限 本协议自双方签字之日起生效，至乙方去世之日止。 第四条 协议变更与解除 1. 甲乙双方经协商一致，可以对本协议内容进行变更或补充。 2. 任何一方需要解除本协议，应提前______日书面通知对方，并说明理由。 3. 若甲方未能履行本协议规定的赡养义务，乙方有权单方面解除本协议，并要求甲方承担相应的违约责任。 第五条 违约责任 1. 若甲方未按本协议约定支付赡养费用，应按未支付金额的______%向乙方支付违约金。 2. 若甲方违反本协议其他条款，应承担相应的违约责任。 第六条 争议解决 本协议在履行过程中发生争议，甲乙双方应首先通过协商解决；协商不成时，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。 第七条 其他 1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。 2. 本协议未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。 甲方（签字）：_____________________ 日期：____年____月____日 乙方（签字）：_____________________ 日期：____年____月____日 （以下无正文）
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