粪便的显微镜检验 显微镜下观察粪便中的有形成分，有助于消化系统各种疾病的诊断。因此，显微镜检查是常规检查中最重要的手段。用生理盐水涂片法， 以竹签挑取含粘液脓血的部分，若为成形便则常自粪便表面、深处及粪端多处取材，混悬于载有一滴生理盐水的载玻片上，涂成薄片，厚度以能透视纸上字迹为度，面积为玻片的2／3，加盖玻片，先用低倍镜观察全片有无虫卵、原虫、包囊、寄生虫幼虫及血细胞等，再用高倍镜详细检查病理成分的形态及结构。 粪便中常见的成分有：细胞、微生物、结晶、寄生虫卵、肠寄生性原虫、植物细胞及植物纤维等。 粪便中常见的病理细胞 一、白细胞（leu kocy te ，LE U） 正常粪便中不见或偶见中性分叶核粒细胞。 临床意义： 1．肠道有炎症时增多，其数量多少与炎症轻重及部位有关。 2．小肠炎症时白细胞数量不多（＜15／H P），因细胞部分被消化而不易辨认。 3．细菌性痢疾、溃 疡 性结肠炎出 现 大 量白细胞，并 可 见到 退 化白细胞， 还 可 见到边 缘 不完 整 或已 破 碎 、核不清 楚 、成堆 的脓细胞，亦 可 见到 吞 有异 物的小巨 噬 细胞。 4．过 敏 性肠炎、肠道寄生虫病（阿 米 巴 痢疾或钩 虫病） 时粪便涂片染 色 还 可 见较多的嗜 酸 性粒细胞，可 伴 有夏 科 雷 登 （Charcot－ Ley den） 结晶。 二 、红 细胞（ery throcy te ，RBC） 1．正常粪便中无红 细胞。肠道下段炎症或出 血时可 出 现 ，如 痢疾、溃 疡 性结肠炎、结肠癌 、直 肠息 肉 、急 性血吸 虫病等。 2． 细 菌 性 痢 疾 时 红 细 胞 少 于 白 细 胞 ， 多 分 散 存 在 且 形 态 正 常 为 草 黄 色 、 稍 有 折 光性 的 圆 盘 状 。 3． 阿 米 巴 痢 疾 者 红 细 胞 多 于 白 细 胞 ， 多 成 堆 存 在 并 有 残 碎 现 象 。 三 、 巨 噬 细 胞 （ phagocy te） 常 见 于 细 菌 性 痢 疾 、 溃 疡 性 结 肠 炎 及 直 肠 炎 症 时 。 四 、 上 皮 细 胞 （ epithelia cell） 1． 在 肠 道 炎 症 时 增 加 ， 如 结 肠 炎 ， 伪 膜 性 肠 炎 的 肠 粘 膜 小 块 中 可 见 到 成 片 存 在 的上 皮 细 胞 。 2． 霍 乱 、 副 霍 乱 肠 粘 膜 坏 死 。 3． 坏 死 性 肠 炎 、 ...
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