清晰大图图解 常见软组织损伤 四十六个压痛点 一、颞肌压痛点 痛点常见在耳尖前上 1~1.5 寸处。颈项痛伴有头胀、头痛者或者偏头痛患者在该处均可找到明显压痛点,用脑过度、紧张时常在此点有压痛。 神经及节段:下颌神经(三叉神经)、C 2。 二、枕大神经出口处压痛点 该处为头半棘肌,枕大神经的出口处、枕骨粗隆下(近风池穴),颈项酸痛者这两处一般均可见到不同程度之压痛,按压时酸痛胀麻可向上波及整个后脑部。 神经及节段:枕大神经、C 2 后支。 三、枕后乳突压痛点 该处为胸锁乳突肌乳突处的抵止点,胸锁乳突肌的附着点,长期的颈项部疼痛酸胀者该处往往可找到压痛点,为常见压痛点之一。 神经及节段:副神经及颈丛肌支 C 2、3。 四、颈椎横突压痛点 以颈椎 2 、3 、4 横突的压痛最为多见,差不多 9 0 %左右患有颈痛症的患者可以找到压痛点,同时可有颈部头夹肌、颈夹肌的肌肉紧张出现。 另外,颈椎 1 、2 、3 、4 横突为肩胛提肌上部的附着点,故临床发现许多肩胛提肌在肩胛骨内角有压痛者,也常可见到上述颈椎横突出现压痛。 五、颈椎棘突压痛点 颈椎棘突压痛多见于棘上韧带亦称项韧带,压痛常见于颈椎 3 、4 、5 、6 的棘突上,一般颈项痛者都有压痛存在。 六、前斜角肌压痛点 前斜角肌起始于颈椎横突上面,抵止于第一肋骨上。此点出现压痛,可影响颈部前屈及侧屈运动,疼痛可向胸部放射。前斜角肌锁骨窝内有臂丛神经及锁骨下动、静脉通过,故此肌肉出现疼痛、肌肉紧张,可引起胸闷、呼吸不畅、上肢疼痛、麻木酸胀、发冷等感觉。 另外,此处还有中后斜角肌经过,有人把这些症状称为胸廓出口处综合征、锁骨上窝综合征、前斜角肌群综合征。 神经及节段:颈神经前支 C 3、4。 七、冈上肌、斜方肌上部压痛区 冈上肌起始于冈上窝,抵止于肱骨大结节。斜方肌上部起始于枕外隆凸及上项线,抵止于锁骨外 1/3 肩峰及肩胛冈。 此点的疼痛可向颈部放射,影响颈部活动。患侧颈部疼痛板紧,侧转受限,枕部头痛、头胀,此处轻压而痛为斜方肌,重压而痛为冈上肌,日久在风池穴处可找到明显的压痛,同时可引起耳鸣、偏头痛、目糊、目湿、怕光,有的患者可发现一侧项背出汗或不出汗。 神经及节段:肩胛上神经 C 5、副神经颈丛肌支 C 3、4。 八、肩胛提肌压痛点 肩胛提肌起始于上 4 个颈椎横突,抵止于肩胛骨内侧角。此肩胛骨内角压痛点按压时可感疼痛放射至同侧颈项、前额,甚至颈部,有的患者...