深静脉置管的护理 一、目的： 1 保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤。 2 减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦。 3 安全方便，维护简单，减少护理工作量。 4 利于提高患者生活质量。 二、 护理措施： （一） 置管前护理： 置管前向清醒患者及家属详细介绍置管目的,优点、作用及注意事项， 并尊重患者的知情同意权，让患者了解该操作术中和术后可能发生的并发症，取得患者的合作与理解, 使患者对医护人员有充分的信任感和安全感, 并签字同意，尽量减轻患者的紧张情绪。 （二） 置管术中护理： 在置管的过程中，应密切观察病情变化，及时发现异常及早采取适宜的处理方法，缺氧患者加大氧气流量,保证外周静脉通道畅通,尽量减少患者的痛苦,保证安全。 穿刺时，要 严 格 执 行 无 菌 操作，尽量减少人员走 动 。与术者密切配 合，正 确 选 择 穿刺点，维持 好 体 位 ，尽可能提高一次 穿刺成功 率 。 （三 ）置管术后一般 护理： 深静脉置管是 一种 创 伤性操作，穿刺时的器 械 ，术后的导 管系 统 均 与大气相 通，血 液与输入 液体 为 外界 细菌 污 染 造成条 件 。因 此 ，操作术中与术后护理的无 菌 要 求 十 分严 格 。 （1）置管24h 内 要 注意观察局 部 有无 肿 胀 、皮 下 气肿 等 异常情况 ,置管处术后第 一天 换药一次 后 3～ 7 天 换 药一次 。应每 班 认 真 交 接班 ，观察敷 贴 有无 松 脱 或者卷 边 并及时处理。 （2）加强 基 础 护理保持 局 部 的清洁 干 燥 ,禁 止抓 痒 ，作好 心 理护理告 知患者穿着 宽 松 衣物更 衣 时勿 牵 拉 拖 拽 导 管。 （3）更 换 敷 贴 时用碘 酒 、酒 精 消 毒 局 部 ， 敷 料 选 用棉 织 透 气胶 贴 ，或专 用贴 膜 。 （4）应注意沿 导 管的方向向上 揭 去 敷 贴 ，以 免 将 导 管拨 出 ,观察导 管周围 皮 肤 有无 渗血 、渗液、发红 、分泌 物等 有无 导 管滑 脱 、移 位 ，同时注意晾 干 已 消 毒 的皮 肤 ，方可敷 上 胶 贴 ，以 免 影 响 胶 贴 粘度 。 （5）出汗、洗澡等因素影响胶贴粘性，穿衣和睡眠不慎易使导管打折或拉出，因此，对胶贴变潮不粘者，随时给予更换，并再消毒皮肤。 （四）各管道特殊护理见以下几类...
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