下载后可任意编辑XXX 中医院创建平安医院工作总结 为贯彻落实省、市县各部门关于开展创建“平安医院”活动的工作部署，根据《XX 县卫生局关于印发《XX 县平安医院创建活动实施方案》的通知》（X 卫发〔2024〕32号）的精神要求，我院实行了一系列行动，全面推动我院平安医院创建工作，现将活动总结如下。 一、以创“二甲”为契机，深化医院管理年活动，努力提升医疗技术水平，改善医疗服务，保证医疗安全。一是进一步完善各项规章制度，修订了《XX 县中医院管理制度、职责相关法律法规汇编》，增加各类岗位工作职责、制度 300 余篇。明确科室负责人是医疗质量管理和医疗安全第一责任人，完善了院科两级质控组织，夯实十五项核心制度，做到做必记、记必法律规范。建立健全技术法律规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。二是深化开展了三基三严活动。根据二甲标准及中医技能要求，临床科室较好的完成了每月一次的三基培训与考核，医院先后组织了法律法规、急救知识、合理用药中医适宜技术等多项业务学习十余次，开展了 5·12 岗位大练兵技能比武竞赛活动，中医病历书写竞赛，涌现了一批下载后可任意编辑技能能手。坚持院长行政与医疗质量查房制度，加大了医疗质量的管理力度，形成了全院上下齐抓共管医疗质量的良好局面。三是抗生素的使用进一步法律规范。制定了抗菌素分级使用管理办法和使用权限，加大了对抗生素合理使用的监管，严格了审批程序，抗生素使用率明显下降，在 2024 年全市抗生素合理使用评比工作中我院名列第一名。四是严格执行卫生部医院感染管理和消毒隔离技术，强化了一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧进行处理，院内感染率保持在 3%以下。五是下大力抓病历及处方的书写，每个月对病历处方质量进行评审，达到甲级病历的给予 10 元／份奖励，丙级则给予 50 元／份处罚，病历归档率达 100%。六是健全护理管理体制，开展了岗位技能培训，在内一科、外二科实施了优质服务护理示范岗活动，法律规范了护理文书书写。七是每月以简报的形式通报了各科室的业务工作开展和医疗质量情况。八是健全了医务人员技术档案，实施和完善个人医学知识考核和技能水平追踪制度。通过了二甲评审活动，我院逐步法律规范了医疗行为，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，法律规范服务行为，预防医疗事故、差错的发生，确保患者生命安全，减少了...
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