WX-G-015-饰面砖粘结强度委托检测协议书VIP专享VIP免费

下载后可任意编辑饰面砖检测委托协议书委托编号： 单位工程编号： （WX-G-015）委托单位填写委托单位试件编号工程名称及部位委托人生产单位样品数量规格及牌号代表数量区域质检站工程所在区域试验依据□ 《建筑工程饰面砖粘结强度检验标准》JGJ110-2024试验项目□ 粘结强度其他依据□其他项目□相关信息饰面砖品种及牌号： 施工日期: 饰面砖生产厂及规格： 粘贴面积：（m2） 粘结材料: 基本材料: 粘贴层次： □找平层 □结合层 □粘结层 检验类型： □粘前样板件检验 □施工中样板件检验 □ 实物检验抽样部位： □样板件 □实物取样部位 注：委托方对所提供的一切资料及样品的真实性负责，并提供必要的文件。检测试验机构填写样品状态：外观：□正常□不正常异常状态描述数量：□符合 □不符合收样人年 月 日见证试验□：是 □：否见证记录编号注：检测机构对试验结果的准确性负责，保护委托单位的机密和所有权。检测试验机构：北京城建检测科技有限公司联系电话：010-62212959通讯地址：北京市海淀区学院南路 62 号院邮政编码： 100081传真号码： 010-62264316送样人：需要报告时间：联系电话：报告发放形式：□自取 □送递样品处理形式：□废料 □保留注：本协议书一式二份，一份检测试验机构保留存档，一份委托单位保存并为领取报告的依据，本协议书不得涂改。下载后可任意编辑