下载后可任意编辑VIP 感染管理制度一、科室感染管理职责：1. 护士长做为第一责任人，全面负责本科室医院感染管理的各项工作。2. 建立专职人员并承担医院感染管理和业务技术工作，很好的指导科室开展医院感染的监测、预防与控制。3. 发现医院感散发病例时，24 小时内通过医院感染上报系统报告。4. 建立会议制度，定期讨论、协调和解决有关医院感染管理方面的问题并制定合理化细则。二、在职教育与培训制度：1.定期组织岗位人员医院感染预防控制知识培训，加强继续教育，提高专职人员的业务技术水平。2.对本科室卫生员、配膳员、病人及陪护人员进行有关医院感染管理的卫生宣教和督导。3.对新上岗人员，包括实习生、进修生进行医院感染方面有关知识的岗前培训，每年不少于 3 学时并作相应考核。三、积极做好本科室医务人员的职业保护工作1.手卫生：a 配备有效、便捷的手卫生设备和设施：流动水、洗手液/肥皂、速下载后可任意编辑干手消毒剂和干手设施等。干手物品避开造成二次污染。b 诊疗后必须清洁双手，必要时进行手消毒c 接触所有人血液、体液和分泌物时应戴手套。d 洗手： 医务人员应根据正确的六步洗手法，采纳流动的水洗手，使双手充分湿润，彻底洗净双手。在频繁接触病人的诊疗过程中，当手无可见污染物后，应当先用流动水冲净双手，然后使用速干手消毒剂。2.职业暴露：a 接触病人的血液、体液、分泌物时要戴手套；接触不同病人时要更换手套，脱手套后要洗手。b 锐器伤的预防： b1.在护理操作过程中，要保证充足的光线，防止被针头等锐器刺伤 b2 禁止将使用后的一次性针头重新套上针帽，使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒，以防刺伤C.锐器伤的局部应急处理：c1.立即在伤口旁挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗伤口。c2.伤口冲洗后应及时永 75%酒精或 0.5%碘伏进行消毒c3.发生职业暴露后暴露者应尽快报告科室负责人进行登记备案。（具体细则参照职业暴露报告）四、接待室、观察室、诊室、治疗室消毒隔离制度：下载后可任意编辑接待室、观察室、诊室、治疗室区域的卫生用具要专用，不得混用。清洁用具应定点放置，有明显标记并定时消毒。各种抹布使用后均用 250mg/L 的含氯消毒剂浸泡 30min 后清洗洁净，晾干备用。1.接待室：a 室内保持清洁、地面湿式清扫，定时自然通风，保持室内空气新奇、流通。每日紫外线消毒，每次 30min 以上并做好登记。b.配餐台每日用有效氯为 500mg/L 的...
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