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OSCE的临床应用考试情景VIP专享VIP免费

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下载后可任意编辑综合病例(过敏性休克)----场景一题干内容(主动提供给选手)模拟病人设置(选手有询问或有操作责提供,反之则不提供)护理能力(考点)(本栏题干给评委)1 床,李明,男,76 岁,体重 60KG , 有 中 风 病 史 3年,3 天前因喂食发生呛咳后出现发热、咳嗽、咳痰而入院,入院第二天,病人突然诉说全身皮肤瘙痒,头晕、胸闷、气促、呼吸困难伴濒死感考核:病人可能发现什么情况?你该如何处理备注:开始 7 分钟,出现第二场景1.病人:诉 5 分钟前做了青霉素皮试后,现全身皮肤瘙痒,头晕、胸闷、气促、呼吸困难伴濒死感。半卧位2.特别用物准备:备皮试抢救盒在床边3.家属:护士,我家人怎么了?为什么会这样?4.医生:呼救医生时,医生回复正在抢救另一病人会尽快过来5.工作人员:第 7 分钟给选手第二场景1.评估:快速评估病人具体不适,查看皮试的位置2.推断:口述病人可能出现过敏性休克,需要立即抢救。3.处理:① 呼救医生(特别考点)医生回复正在抢救另一个病人,尽快到达,考察选手抢救状态下,医生未到时的临床思维,继续操作得分,等待医生后操作扣分。② 选手与家属有效沟通,人文关怀③ 摆放平卧体位④ 医生未到之前抽吸肾上腺素 1 支 1mg(特别考点)指出准备的剂量有错⑤ 吸氧(中流量吸氧)⑥ 心电监护(特别考点)因右侧肢体瘫痪,原则上不用右侧肢体绑袖带场景二题干内容(主动提供给选手)模拟病人设置(选手有询问或有操作责提供,反之则不提供)护理能力(考点)(本栏题干给评委)医生到达,口头医嘱肾上腺素 1mg 皮下注射考核要求:请执行医嘱并给予相应的处理备注:开始 9 分钟,出现第三场景1.工作人员:选手上心电监护后提供:心电监护显示: HR130 次/分,R:28 次/分BP:75/55mmHg, sop2:90%2.工作人员:第 9 分钟给选手第三场景4.向医生汇报病人情况5.肾上腺素 1mg 皮下注射下载后可任意编辑场景三:题干内容模拟病人设置护理能力(考点)病人胸闷,呼吸困难加重,心电监护显示: HR130 次/分,R:32 次/分BP:70/50mmHg, sop2:89%口头医嘱:① 地塞米松 10mg IV. ST.②NS50ml+ 多 巴 胺 30mg 10ml/H IV 泵③5%NaHCO3 125 IV drip④ 佳乐施 500ml IV drip…..考核要根据病情执行相应医嘱,排列补液输注顺序备注:开始第 13 分钟出现第五场1.家属情绪激动说:护士,我家人为什么 还是那么辛苦?究竟是什么问题?2.工作人员:① 当考生提...

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