1十四五规划-医药行业变革之路医药行业是国民经济的重要组成部分,不但与人民的生命健康息息相关,而且与国计民生和国家安全密切相关,医药行业也越来越成为全社会关注的热点经过多年发展,医药行业取得了长足的进步,但仍存在“看病难、看病贵、以药养医、医保控费压力大、医药企业小散乱、企业创新能力不强”等突出问题。近年来,进入到改革深水区的医药行业,从顶层设计入手,在“医保、医疗、医药”三条主线上三医联动,推出了一系列重要的改革措施,医药行业进入了大变革时代。一. 医保1、超级医保局2018 年全新的国家医疗保障局正式挂牌,统一医保基金管理、药品招标采购、定价等多项职能,核心班子来自财政、人社、发改、卫计等相关部委,将原来分散的职能收归统一。通过机构改革,实现了“三保合一”,有利于医保相关基金的统筹使用,提升效率,也为未来的全国范围的医保互联互通打开了大门。也从实质上形成了医疗服务和药品的“超级采购方”。2、医保目录医保目录掌握着 80%公立医院的销售市场,对于整个医药行业来说,新版国家医保目录的公布是所有药企最关注的政策之一,将有近 3 万亿医药市场将迎来重构。2019 版目录常规准入部分共 2643 个药品,调整前后数量变化不大,但调出、调入的品种数量较多,药品结构发生了较大的变化。新增 148 个品种,重大创新药品全部纳入。150 个品种被调出,重点监控品种全部被清除。2另外,国家将统一制定国家基本医疗保险药品目录,各地严格按照国家基本医疗保险药品目录执行,原则上不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品。按照杜绝增量、规范存量的要求,各地原则上不得出台超出清单授权范围的政策措施,并要求原则上在 3 年内完成清理规范,并同国家政策衔接。这也意味着,地方医保目录即将取消,并且地方要在三年内清理完毕,使用国家统一指定的医保目录。3、带量采购2018 年 11 月 15 日,《4+7 城市药品集中采购文件》发布,国家组织药品集中采购试点,试点范围为北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安 11 个城市(简称“4+7”)。12 月 17 日,上海市阳光医药采购平台正式公布4+7 城市药品集中采购中标结果,拟中选价平均降幅 52%,最高降幅 96%,降价效果明显。2020 年 1 月 17 日第二批国家集采落地,32 个品种平均降幅达 53%。未来,随着一致性评价掣肘因素逐步消除,集采落地速度不断加快。药品领域降价已经取得明...