疫 情 防 控 常 态 化 条 件 下内镜诊疗与洗消的防 控 要点 新 冠 肺 炎 疫 情 是 新 中 国 成 立 以 来 遇 到 的 一 次 传 播 最 快 、危 害 最 大 的 传 染 病 ， 文 献 报 道 ，患 者 粪 便 中 可 分 离 出 新 冠 病 毒 ， 尸 检 病 理 提 示 新 冠 病 毒 可 累 及 消 化 道 ， 表 明 新 冠 病 毒可 能 存 在 粪 口 传 播 ， 同 时 内 镜 的 诊 疗 间 /洗 消 间 可 能 会 形 成 气 溶 胶 ， 因 此 内 镜 诊 疗 的传 播 风 险 较 高 ， 但 是 ， 如 何 评 估 内 镜 诊 疗 与 洗 消 活 动 中 的 感 染 风 险 ？ 新 冠 患 者 使 用 的内 镜 诊 疗 、洗 消 与 常 规 诊 疗 洗 消 步 骤 有 何 不 同 ？ 医 务 人 员 该 如 何 防 护 ？ 内 镜 诊 疗 与洗消活动中的风险评估 新冠病毒感染风险涉及患者和内镜操作与洗消相关人员 Ø 需 要 识 别 高 危 人 群 。疑 似 或 确 诊 的 新 冠 病 毒 感 染 患 者 在 进 行 内 镜 诊 疗 操 作 过 程 中 有众 多 的 环 节 可 以 污 染 内 镜 ， 传 播 给 其 他 患 者 、诊 疗 操 作 人 员 、洗 消 人 员 等 ， 因 此 需 要识 别 高 危 人 群 。 疑 似 或 确 诊 新 冠 肺 炎 患 者 ， 现 阶 段 主 要 是 境 外 人 员 、中 高 风 险 地 区 人员 、急 诊 入 院 患 者 、患 者 陪 护 家 属 等 。 Ø 需 要 考 虑 可 能 发 生 喷 溅 等 高 风 险 操 作 患 者 。 因 内 镜 、吸 痰 、气 管 插 管 等 有 喷 溅 的 操作 过 程 中 可 产 生 飞 沫 ， 呼 吸 道 飞 沫 会 沉 降 至 周 围 环 境 表 面 ， 可 通 过 手 的 接 触 引 发 传 播 ，此 类 操 作 的 患 者 比 例 高 ， 风 险 也 会 增 加 。 案 例 说 明 内 镜 室 风 险 评 估 ： 新 冠 病 毒 感 染 与 常 见 的 医 院 感 染 特 点 不 同 ， 新 冠 病 毒 感 染 为 外 源 性 感 染 ， 因 此 风 险 评估 体 系 需 要 根 据 其 流 行 病 学 特 点 进 行 调 整 ，下 面 ...
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