1/34四川省于2010年8月成立四川省病案质量控制中心同时制定和修改四川省病历评审新标准附件:1、四川省门急诊病历质量评分标准及说明2、四川省门急诊观察记录质量评分标准及说明3、四川省住院病历质量评分标准及说明4、...
时间:2024-11-04 06:59栏目:行业资料
科室:住院号:主管医师:科主任:项目/分值缺陷内容扣分标准缺陷内容扣分标准1、病案首页10分(1)入院诊断、出院诊断、出院情况任一项未填写。乙级(9)院内感染栏未填。1(2)缺科主任签名。2(10)手术操作名称栏未...
时间:2024-10-26 12:58栏目:行业资料
病历□终末/□运行质量评分表(2.0版)A住院号:病员姓名:出院时间:组长医师:责任医师:经管医师:B住院号:病员姓名:出院时间:组长医师:责任医师:经管医师:缺陷内容扣分标准A扣分说明B扣分说明病案首页5分1、...
时间:2024-10-26 12:27栏目:行业资料
住院病历质量评价标准医务科明确病历书写的重要性病历是诊疗工作中形成的文字、图表、影像等资料的总和。住院病历是医务人员对通过问诊、查体、实验室及器械检查、诊断和鉴别诊断、治疗和护理等全部医疗活动收集的...
时间:2024-10-20 11:36栏目:高等教育
1住院病历质量检查评分标准(试行)科别:患者姓名:病案号:检查者:上级医师:主治□副高□正高□住院医师:项目分值与检查要求扣分标准扣分分值扣分及理由得分病案首页5各项目填写完整、正确、规范某项未填写、填...
时间:2024-10-16 16:22栏目:行业资料