本科教学工作水平评估实习医师病历采集及书写考核评分标准（内、外科）被评学校：医院名称：患者姓名：住院号：病室号：床号：学生学号：姓名：性别：已实习专业：总分：100分评分标准满分扣分得分评分标准满分扣分得...

时间:2024-11-04 07:39栏目:综合大类

湖北省门、急诊病历考核标准门、急诊病历质量考评标准㈠项目分数要求扣分标准扣分一般项目10分一般项目齐全。封面姓名、性别栏尽量要求患者本人或者其近亲属填写。急诊就诊时间填写具体到分。有过敏史写清致敏源（含...

时间:2024-11-04 07:35栏目:综合大类

灵宝市卫生局住院病历质量考评标准（2010）项目分数要求扣分标准住院病案首页5分按要求规范书写，内容具体、准确、不空项、文字整洁。空项或应填未填一项扣0.5分；填写内容不具体或错误一项扣0.5分；填写内容与病历不符...

时间:2024-11-04 07:34栏目:综合大类

医务科病历考核结果反馈单2011年1-3月份综合内科该科本季度存在以下问题：1、病案首页存在漏项、填写不详细，如家庭住址2、药物过敏栏填写错误3、大病历中现病史描述不详细4、病程记录过于简单，无化验单分析5、报告单阳...

时间:2024-11-04 07:04栏目:综合大类

1/34四川省于2010年8月成立四川省病案质量控制中心同时制定和修改四川省病历评审新标准附件：1、四川省门急诊病历质量评分标准及说明2、四川省门急诊观察记录质量评分标准及说明3、四川省住院病历质量评分标准及说明4、...

时间:2024-11-04 06:59栏目:行业资料

浅论基于HL7,CDA标准和XML技术在电子病历系统中的应用北京大学第三医院孙震梁秀娟1引言随着医疗信息化建设的不断深入以及区域卫生医疗体系的建立，对于医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)之间的互通性(Interoperability)，即医...

时间:2024-11-04 05:40栏目:综合大类

..住院病历姓名:白素贞职业:公务员性别:女住址:浙江省杭州市西湖区年龄:50岁入院日期:2014-06-0509:40民族:汉族记录日期:2014-06-0510:40籍贯:浙江杭州病史叙述者:患者本人婚姻:已婚可靠程度:可靠主诉:进行性吞咽困难3月余。现病史:...

时间:2024-11-04 01:11栏目:行业资料

时间:2024-11-03 23:32栏目:行业资料

共享知识分享快乐页眉内容住院病历书写基本规范住院病历书写内容及要求住院病历内容包括入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、...

时间:2024-11-03 22:47栏目:行业资料

.....word格式.整理版《中山大学附属第一医院病历书写基本规范实施细则（2013版）》附一医〔2013〕13号中山大学附属第一医院关于印发《病历书写基本规范实施细则（2013年版）》的通知各处、科室、黄埔院区、东山院区：为进一...

时间:2024-11-03 22:13栏目:行业资料